Manual para la organización de cursos de formación en política de drogas local

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Esta traducción ha sido posible gracias a la ayuda del Ministerio de Salud, Bienestar y Deportes (VWS)

El Instituto Europeo de Formación contra la Adicción (EATI) fue fundado en 1994 por la Clínica Jellinek de Amsterdam. Una iniciativa apoyada por una red internacional integrada por doce de las Instituciones Europeas más relevantes en el cuidado e investigación a la adicción.

EATI organiza cursos internacionales de formación dirigidos a profesionales Europeos en el campo de la adicción. Desde su puesta en marcha; EATI ha organizado 25 cursos, a nivel europeo, dirigidos al personal de tratamiento multidisciplinario, funcionarios encargados de la prevención, investigadores, asesores en política de drogas, jefes y directores. Entre 1995 y 1998 el 80% de los participantes provenían de 14 de los Estados Miembros de la Unión Europea. Los cursos de EATI son dados por expertos de 7 países diferentes de los estados miembros.

Los principales objetivos del Instituto Europeo de Formación contra la Adicción son:

El objetivo clave de EATI es estimular la mejora de la calidad de la formación y la educación ( eficiencia, efectividad, accesibilidad).

Junto a la Junta de Asesores, los cuatro centros de formación de Atenas, Munich, Helsinki y Amsterdam, su red de monitores y el apoyo financiero recibido de la Comisión Europea (DG/V), EATI está capacitado para ofrecer una alta calidad en seminarios, cursos de formación subvencionados a los participantes, con lo que EATI espera adquirir una certificación oficial de acuerdo con la estandarización de ISO 9001a finales de 1998

Ernst Buning (1953) es psicólogo y miembro decano de la oficina para las Relaciones Internacionales del servicio Municipal de Salud de Amsterdam (GG&GD). En 1977 empezó trabajando de asistente en el campo de las drogas. En 1979 se le pidió que pusiera en marcha el proyecto de metadona del ‘autobús’. Durante dos años coordinó este proyecto y le fue dado un puesto como funcionario del departamento de Drogas del servicio de Salud Municipal de Amsterdam. Mantuvo este puesto durante 10 años. En este período colaboró en la puesta en marcha de diferentes proyectos, realizando investigaciones y evaluaciones ( por ejemplo la evaluación del canjeo de agujas en Amsterdam ), desarrollando medidas de prevención del SIDA y participando en el desarrollo de la política de drogas de Amsterdam. En 1992, Ernst Buning puso en marcha la Oficina de Relaciones Internacionales. En la actualidad se dedica a pasar consultas, a asesorar a preparar seminarios y cursos de formación. Es uno de los fundadores de la Asociación Internacional para la Reducción del Daño y coordinador de Euro-Methwork. Un foro para proveedores de metadona en la Región Europea. En 1998, tomo la iniciativa del Latin American Travelling Seminar (LATS). En Enero del 2000, se convirtió en el director de Quest for Quality (Q4Q)

Wim Buisman (1950) es psicólogo y director de Los programas Internacionales de la Clínica Jellinek. Durante más de 18 años ha estado trabajando en el campo internacional de las sustancias de abuso como especialista en prevención, monitor, asesor en política de droga y editor jefe del Manual sobre las Adiciones.

En 1994 se le pidió que pusiera en marcha el Instituto Europeo de Formación contra la Adicción (EATI). En la actualidad es el director de EATI y además es asesor de WHO, UNESCO y otros cuerpos pertenecientes a las Naciones Unidas.

Nos complace presentarle este manual de ayuda para la organización de cursos de formación en política de drogas local. Este manual se basa en la experiencia obtenida de tres cursos sobre política de droga local organizados por El Instituto Europeo de entrenamiento a la adicción (EATI). Durante la preparación de estos cursos hemos tenido grandes experiencias que nos gustaría compartir con otros; y en particular con dos grupos:

Esperamos que la primera parte de este manual, que describe los ingredientes de la política local de drogas, inspire al primer grupo ( artífices de la política de droga local). Durante los tres cursos que EATI organizó sobre la política de drogas local, escuchamos ejemplos interesantes sobre las intervenciones en política local de drogas y facilitamos la realización de numerosos debates estimulantes sobre los diversos aspectos de la política de droga local. Creemos que esta información es de gran importancia para quienes se ocupan de redactar la política de droga local y nos gustaría compartir nuestra experiencia con ellos.

Esperamos que todo el manual ( tanto la primera parte como la segunda, que describe los pasos a seguir a la hora de organizar un curso de formación ) facilite el trabajo al segundo grupo ( a los organizadores de los cursos a nivel local). EATI organiza cursos internacionales con participantes de diferentes países. Su objetivo no es organizar cursos regionales o locales. Sin embargo, Compartiendo la experiencia internacional de EATI con otros, esperamos que sea más fácil, para los organizadores de cursos a nivel local, seguir adelante y continuar organizando cursos de formación.

Uno de los objetivos de EATI es mejorar sus servicios por lo que os estaríamos muy agradecidos con vuestros comentarios. Además, si necesitas asesoramiento concerniente a los cursos locales que estés planeando, nos gustaría ayudarte en lo que podamos.

Esperamos que la lectura de este manual sea interesante y te deseamos mucha suerte en tu trabajo

Aunque la estructura principal de la política de drogas se desarrolle en campos internacionales como las Naciones Unidas, WHO, La Unión Europea y a nivel nacional en el parlamento, cada vez más las autoridades locales tiende a tomar el control sobre su política de drogas local. Un buen ejemplo de tal movimiento fue la creación, en 1990, de Las Ciudades Europeas en Política de Drogas (ECDP). En su primera reunión se dictó la llamada "resolución de Francfort". Una de sus declaraciones fue: "La mayoría de los usuarios de drogas viven en las grandes ciudades o gravitan en ellas debido a ser el lugar en donde encuentran el mercado, las zonas de drogas y los centros de ayuda. Como consecuencia de esto son las grandes ciudades las que primeramente están afectadas. Su influencia en política de drogas es modesta y está en severo contraste con la carga que deben soportar". Como resultado de esto se formó un grupo de ciudades que indicó claramente que - desde que la carga del abuso de drogas recayó en la comunidad local - las autoridades locales deberían tener el control a la hora de redactar su propia política de drogas.

Este desarrollo ha llevado a la situación en que muchos de los artífices de leyes a nivel local tengan que ser aleccionados en política de droga local y hagan posible el compartir la información y su experiencia con otros artífices de leyes a nivel local. Deberán desarrollar un método a medida adecuado a la situación local específica. De esta manera pueden aprender de otros y no es necesario volver a " inventar las rueda".

Cuando Amsterdam, se puso en marcha EATI, en 1994, en cooperación con la Clínica Jellinek, se dieron a conocer los siguientes objetivos:

Se organizaron tres cursos: el primero en Zandvoort, Holanda en septiembre de 1996, el segundo en Barcelona, España, en diciembre de 1997 y el tercero en Hilversum, Holanda en mayo de 1998. El tercer curso se centró específicamente en la política local sobre XTC. El número total de participantes a estos tres cursos fue de 35. Los participantes procedían de diferentes países tanto del Oeste como de Centro / Este de Europa. En todos los cursos, se exigía a los participantes que prepararan unas ‘tareas’ en donde deberían describir un aspecto específico de la política local de droga de su propia ciudad. Durante el curso se les pidió que presentaran sus ‘tareas’ al grupo para luego ser comentadas entre los participantes. De estos cursos salió la información utilizada en este manual.

En la primera parte de este manual nos ocuparemos de los componentes necesarios para redactar una política de drogas local. Toda política de drogas suele centrarse en cuatro temas:

Describimos como se debería poner en marcha una política local de drogas basándonos en los cuatros puntos anteriormente citados. Es un proceso en que se mezclan muchos ‘personajes’ y en el que a veces se producen conflictos llevados por intereses. Antes de definir los objetivos, uno debería tener claro el problema local de drogas obteniendo dicha información a través de un estudio de investigación. Además, para poder definir los objetivos, se debería consultar la literatura internacional sobre drogas.

Al tener los objetivos claros, el paso siguiente es definir los medios necesarios para poner en marcha tal política. Además es necesario determinar la influencia que tienen los artífices de la política; cuales son las barreras legales a enfrentarse; y como conseguir apoyo. El tercer paso es la puesta en marcha, para lo que uno se tiene que asegurar de que se usen las redes, que se relacione a los medios de comunicación como medio de apoyo, y se informe y relacione al público a la vez que se impartirán cursos ( siendo necesario). El último paso a seguir es la valoración y el control. Absolutamente necesario para asegurar que la puesta en marcha de la política sea efectiva.

La segunda parte de este manual está dirigida a los profesionales que están poniendo en marcha cursos de formación. Les ofrecemos consejos prácticos sobre como organizar un curso. Por supuesto que sólo son consejos y que en un marco local podría ser necesario hacerlo de otra manera. Comentaremos las líneas generales del curso y los temas a discutir. Lo que puede esperar de nuestros especialistas y conferenciantes y como reclutar a los participantes. Además nos ocupamos de las facilidades de la conferencia y de lo que se podría hacer tras el curso para sacar mayor partido de él. Por supuesto que los cursos sólo son efectivos si los participantes son constructivos y el grupo funciona bien. Trataremos un número de temas que puedan ser de influenciar para el ambiente dentro del grupo, como encontrar el balance adecuado entre los temas a tratar y el ímpetu de los participantes, los factores que influyen en la medida de atención y el proceso de grupo.

Uno puede enfocar de diferentes perspectivas el desarrollo de la respuesta local al tema de las drogas. Sin embargo, determinados temas siempre serán parte de la política

Dependiendo de la filosofía de los que toman las decisiones, la situación en la ciudad, la reacción de la población y la prensa, se abordará más uno u otro de los temas anteriormente citados. Sin embargo, esto no es posible sin alcance de este manual. Simplemente haremos algunos comentarios sobre determinados puntos.

La reducción del suministro es la responsabilidad del Sistema Criminal de Justicia. Ciertas sustancias están prohibidas en ciertas ocasiones ( como el alcohol al conducir), etc. El papel de la policía es asegurar que estas sustancias no se consuman y que no estén disponibles. Se cree que existe una correlación entre la disponibilidad de las sustancias, la cantidad consumida y los problemas relacionados con la cantidad de la sustancia. Por lo tanto, la presunción de que es fácil comprar alcohol ( por ejemplo en bares, supermercados, gasolineras) hace que más gente beba y que más gente tenga problemas de alcohol. Esta presunción se basa en la sociedad con un ‘punto de control externo’, en donde el comportamiento de la gente depende de las leyes ‘de arriba a abajo’ y de las regulaciones. En una sociedad con un fuerte énfasis en ‘puntos de control externos’, el comportamiento de la gente, a hacer o no algo, dependerá de las decisiones individuales. La reducción del suministro debería tener menos impacto en dicha sociedad y si demandar la reducción ( la prevención y la educación deberían ser más efectivas)

La reducción de la demanda es con frecuencia un tema poco desarrollado en la política local de droga. A menudo se le llama ‘ prevención’. En la práctica, mucha gente cree que la prevención es ‘colgar un cartel’, un panfleto o proyectar un vídeo. La reducción de la demanda debería ser mucho más. Es muy importante gastar energía en la prevención de la droga. Como dice el refrán ‘más vale prevenir que curar’. ¿ Qué podría formar parte de la política local de drogas?

Para empezar hay que encontrar a quienes están relacionado con el tema. Puede ser que los colegios, los monitores de la juventud y los padres estén haciendo algo. A veces está coordinado, la mayoría de las veces no. Se hace de imprevisto, sin una estrategia bien pensada, sin unas valoraciones sistemáticas etc. Es importante mantener a las partes activas y no espantarlas diciéndoles que no están realizando un buen trabajo. La labor de la política local es hacerles cooperar y poner en marcha un proyecto para la prevención.

Un tema importante, a finales de los noventa, es la forma en que los más jóvenes asimilan la información. Les bombardean con información tanto en los colegios como, a través de la televisión, en Internet, y con los vídeo juegos etc. La información sobre las drogas tiene que competir con toda esa información. Además, los jóvenes de hoy son muy críticos y asertivos. No les des información que no puede ser argumentada porque perderás credibilidad

Otro tema importante a tener en cuenta es el hecho de que los más jóvenes se salten ‘de una isla de realidad’ a otra isla, casi de la misma manera que lo hacen en el ordenador y en los vídeo juegos. Cada realidad tiene su comportamiento y reglas propias. De esta manera uno puede consumir XTC el sábado por la noche, bailar hasta la madrugada, volver al colegio el lunes y estudiar mucho para conseguir buenas notas. No se debe considerar a tal persona como un colgado y hablar de él como de problemático. Por otro lado debemos estar pendientes de que el consumo ocasional de drogas, de forma recreacional, no se convierta en un problema de consumo.

Un último tema que nos gustaría comentar es la creación de un ambiente positivo. Si los jóvenes crecen en un ambiente agradable la posibilidad de que se mezcle con ambientes malos es menor. En Holanda, El Gobierno ha introducido el plan ‘Cuídate’, obligatorio en la enseñanza secundaria. Consiste en dos lecciones a la semana durante el primer año de secundaria. En estas lecciones, los alumnos de 12 y 13 años aprenden a cocinar una comida sana, tratan el tema de la higiene personal, hablan sobre la presión de grupos, realizan prácticas y reciben información sobre alcohol, tabaco, y drogas ilegales. Estas lecciones ayudan a que los jóvenes estén mejor preparados para la sociedad.

Otra medida tomada por el Gobierno Holandés fue la introducción del Plan de Garantía de Trabajo para los Jóvenes (JWGP). Cada joven que abandona el colegio y no ha encontrado trabajo en seis meses tiene el derecho a conseguir un trabajo mediante JWGP. Estos son sólo dos ejemplos de Holanda. Otros países tienen programas similares. A nivel local, los artífices de lasleyesse pueden beneficiar de tales proyectos introducidos a nivel central. Para más información sobre la prevención de drogas os referimos al ‘Manual para la prevención del alcohol, drogas y tabaco" publicado en 1998 por el Grupo Pompidou del Consejo de Europa y los Asesores de Jellinek ( editado por el Dr. Jaap van der Stel, ayudado por Deborah Voordewind, ISBN 90 74037089).

Cada política de drogas debería tener un apartado dedicado a los usuarios de drogas que no quieren dejar de consumirlas. Podría hacerse mediante tratamientos internos o externos o una combinación de ambos. A veces se usa la medicación para ayudar a combatir los síntomas de retirada. Durante el tratamiento, los clientes reciben psicoterapia, participan en cursos y se les ayuda a encontrar trabajo. El tratamiento libre de drogas tiene bastante éxito para esas personas que han finalizado el tratamiento ( sobre el 50% se mantiene limpio). Sin embargo se debería mencionar que sólo el 10% de los usuarios de drogas están interesados en seguir un tratamiento libre de drogas. Se podría decir que para el 50% del 10%

(=5% del grupo) el tratamiento es satisfactorio. ¿ Significa esto que no se debería de hacer? Pensamos que hay un lugar claro para el tratamiento libre de drogas. Incluso un tratamiento que haya fracasado podría tener efectos positivos en una persona y aumentar la posibilidad de recuperación en un segundo intento. Dentro del presupuesto disponible no todo el dinero debería de ir al 10% anteriormente citado. El 90% de los usuarios de drogas que no quieren abandonarlas deberían de ser cuidados mediante proyectos de reducción del daño.

La filosofía entorno a la reducción del daño se introdujo a gran escala cuando se descubrió que el SIDA se convertía en mayor amenaza que las drogas. Se creía que los usuarios de drogas podían contagiar el SIDA a la población en general mediante sexo inseguro. Con el argumento de que la población en general se debería proteger, las medidas tomadas para reducir el contagio de SIDA entre los usuarios podría introducirse con una pequeña resistencia del público en general. Los principales ejemplos de las medidas de la reducción del daño son la provisión de metadona y de material de inyección estéril. Más adelante se ha introducido otra medida de reducción del daño concerniente a las llamadas ‘ drogas de diseño’. En algunos países, las pastilla se pueden analizar en las grandes fiestas. Hay pros y contras sobre este análisis ( ver apartado sobre barreras legales).

En el resto del capítulo nos ocuparemos del número de temas que pueden ser parte de un curso sobre política local de drogas. Nos centraremos en :

Cada personaje tiene su propia agenda e interés. Y el interés entre los distintos grupos puede enfrentarles. Comentaremos los intereses de los distintos personajes y los factores que les gustaría ver incorporados en la política local de droga

El consumo de drogas es sólo una pequeña parte de la responsabilidad total de los políticos locales. Su principal interés es hacer que su ciudad sea un lugar agradable para vivir y trabajar. Los habitantes de la ciudad se deben sentir seguros. Para asegurar suficientes empleos, las empresas deben considerar a la ciudad como un lugar bueno para instalarse. Los comerciantes deben sentir que este lugar es bueno para hacer negocios. El consumo de drogas puede poner en peligro todos estos aspectos: Los comerciantes se ven amenazados con cerrar sus negocios si alrededor de su negocio andan muchos usuarios de drogas que espantan a los clientes; los habitantes de ciertos barrios empiezan a protestar de que no se sienten seguros en sus casas y que han sido amenazados por los usuarios y los traficantes de drogas; las grandes compañías no quieren montar su negocio en la ciudad porque la ciudad tiene mala reputación. Estos son las principales preocupaciones de los políticos locales. Por su puesto que algunos también pueden estar preocupados por la situación tanto social como de salud de los usuarios de drogas en particular y del contagio del SIDA, pero en la mayoría de los casos al tema de la calidad de vida será secundario.

Cada vez más, la comunidad juega un papel dando forma a la política de drogas local. Han tenido que estar aguantando por mucho tiempo a los usuarios de drogas y a los traficantes de drogas y un día se hartarán. En algunas ciudades las asociaciones de vecinos han incluso reaccionado de forma violenta contra los usuarios y traficantes de drogas, creando su propia vigilancia y actuando como policía, juez y ejecutor de la ‘pena’. Estos tipos de acontecimientos son peligrosos y hacen peligrar la sociedad democrática. Sin embargo, es comprensible. Especialmente cuando los políticos locales y los que toman las decisiones han negado el problema de drogas durante mucho tiempo, las cosas pueden irse de las manos. No es extraño que las asociaciones de vecinos reaccionen emocionados debido a las experiencias tenidas. En una ocasionaron los habitantes de una ciudad se manifestaron delante del ayuntamiento y vaciaron un cubo lleno de jeringuillas y agujas encima de la mesa de despacho de un concejal. Afirmaban haberlas encontrado en las calles y callejones. Al final, las agujas eran de un tipo que no es el utilizado por los usuarios de drogas por vía parenteral. Algunas personas habían comprado estas agujas, las ensuciaron y les dijeron a los otros que las habían encontrado en la calle.

En otra ciudad, los habitantes, enfadados, se demostraron delante de la casa de un traficante de drogas gritando y amenazándole de ir a sacarlo de casa. El problema es que se habían equivocado de piso y la persona que vivía allí no tenía nada que ver con las drogas.

Al comentar estos ejemplos no queremos decir que los vecindarios no tengan problemas con los usuarios y traficantes de drogas. Por el contrario, lo que se demuestra es lo desesperada que se pone la gente cuando tienen el presentimiento de que nadie les escucha.

El objetivo de los habitantes es vivir en un barrio tranquilo en donde se sientan seguros al salir de casa y en donde sus hijos puedan jugar sin problemas de encontrarse con usuarios de drogas pinchándose, con incitadores a drogas o criminales.

Los centros de ayuda se centran más en el interés de los usuarios de drogas a nivel individual que en los temas de salud pública en general.

Para empezar podemos decir que los centros de asistencia se dividen en dos categorías:

Los centros de la primera categoría son los llamados de ‘alto umbral’. Centros con servicios de alta calidad para un número relativamente escaso de personas. Tiene un objetivo claro y limitado ( por ejemplo: este año queremos atender a 50 personas para que dejen las drogas) y están contentos cuando alcanzan su objetivo. El ‘gran’ mundo fuera no les importa mientras haya suficiente gente que esté interesada en lo que tienen ofrecen. Lo que les interesa es tener una lista de espera para así asegurar ‘el negocio’.

Los centros de la segunda categoría son los llamados de ‘bajo umbral’ y / o orientados a la salud pública. Intentan acercarse al mayor número posible de personas, ofrecen el tipo de cuidado que aprecian los usuarios de drogas activos

(servicios de asistencia especial, provisión de metadona, provisión de agujas y jeringuillas), a menudo llamado de ‘reducción del daño’. En el momento de exponer sus objetivos se dan la vuelta hacia el ‘gran’ mundo incluyendo temas como: problemas en los barrios relacionados con las drogas, aspectos de la salud pública( prevención del contagio de SIDA, Hepatitis, Tuberculosis y otras enfermedades infecciosas) y la conducción día a día de la vida de usuarios de drogas en particular permitiéndoles que sigan consumiendo drogas.

No se puede decir que un centro sea mejor que el otro. La mayoría de las ciudades tienen a su disposición ambos tipos. Ambos deberían comprometerse a poner en marcha los objetivos de la política local de drogas.

El Sistema Criminal de Justicia ( la policía, el fiscal y el sistema jurídico) tiene como objetivo principal el orden público. Sin embargo, en algunos casos se dan cuenta de que al querer solucionar un problema en una parte de la ciudad lo desplaza hacia otra. Cada vez más, se ve como el sistema criminal de justicia intenta trabajar con el sistema de ayuda y las asociaciones de vecinos con la intención de solucionar los problemas de forma conjunta ( acercamiento integral). Tal acercamiento integral significa que la justicia criminal adapta sus objetivos al ‘orden público’ y al ‘orden público y la atención a los usuarios de drogas’. ‘La policía como asistente social’ puede crear situaciones nuevas y confusas en la ciudad. Algunos dirán que cada uno se ocupe de sus asuntos mientras que otros dicen que los policías conocen muy bien a los usuarios de drogas y que su intervención es más efectiva que la de un asistente social que ‘no está cuando lo necesitas’.

Los propios usuarios de drogas deberían participar en el proceso de desarrollo de los objetivos de la política local de drogas: Son los personajes principales y probablemente la política no funcionará si no se ha escuchado lo que tienen que decir. Debido a que las drogas son ilegales y en algunos lugares el consumo de drogas es un delito criminal, es difícil conseguir que los usuarios de drogas quieran participar en hacer política. Tienen miedo de dejarse ver y ser identificados como consumidores de drogas ilegales. A menudo están muy ocupados intentando conseguir droga y no quieren dar prioridad a hacer política. Otro problema que relaciona a los usuarios de drogas es que a menudo dependen de médicos y de centros de atención. Tienen miedo de que los expulsen del tratamiento si son demasiado críticos. Aunque en realidad esto no debe ser la amenaza verdadera, sólo el miedo de que pueda suceder es suficiente para que los usuarios de drogas se mantengan callados. Los objetivos que quieren alcanzar los usuarios de drogas son: consumir drogas a un buen precio y de buena calidad; poder conseguir material de inyección estéril; poder consumir drogas en un lugar ‘ libre de peleas’; conseguir apoyo financiero para comer y vivir; ser tratados como seres humanos y no como ‘junkies’ y recibir ayuda; siendo necesaria.

Los artífices de la política tiene la difícil tarea de tener que intentar mantener a todos los personajes contentos y al mismo tiempo asegurar que se está preparando una buena política local de drogas. Tendrán que analizar las opiniones de los diferentes personajes y utilizarlos para confeccionar un borrador de los objetivos.

Resumiendo, los distintos personajes deberán contribuir con sus opiniones a la redacción de los objetivos de la política local de drogas:

Al conocer los deseos de los distintos grupos, es el momento de confrontarse con la verdadera imagen de la situación. Antes de dar las últimas pinceladas a los objetivos finales de la política, uno debería estar al corriente de lo que realmente sucede en la ciudad. Esto quiere decir que se debe realizar una misión de investigación, recogiendo cuanta información sea posible. Se deberían hacer las siguientes preguntas:

Esta misión de investigación es una actividad científica y debería realizarse en un breve período de tiempo. Por supuesto que existe el riesgo de que cierta información no sea precisa. En todo caso, una parte del objetivo de la política de droga debería ser el poner en marcha un sistema de control apropiado. A continuación comentaremos las distintos componentes de la misión de investigación

Es importante tener una buena imagen de la situación concerniente al consumo de drogas. A menudo, la imagen del problema de drogas de una ciudad es creado por una fracción de usuarios de drogas que viven una vida inestable y caótica, que no tienen vivienda, tienen problemas psiquiátricos, y sufren enfermedades médicas. Debe de haber un puñado de estas personas pero ya que dan tanto la nota, son la imagen dominante del ‘problema de drogas’. Es importante poner las cosas en su sitio. Existen distintos métodos que ayudan a calcular el número de adictos a las drogas, basándose en cifras actuales. Uno de los métodos utilizado en Amsterdam fue el de ‘ captura y recaptura’. Mediante este método podemos comparar a tres tipos:

Grupo (1) x Grupo (2) = número aproximado de adictos a la heroína en Amsterdam

Este método se puede utilizar con otros subgrupos como:( hombre /mujer, edades, nacionalidades etc.)

Otro método es la técnica de ‘la bola de nieve’: se pide a los usuarios de drogas a que mencione el número de usuarios de droga que conocen y sus características. A la vez se les pide que ayuden a ponerse en contacto con otros usuarios de drogas etc.

Se les pregunta si han estado internados en hospitales, han sido arrestados por la policía o han tomado una sobredosis y si se han puesto en contacto con un instituto en particular etc. A la vez que se les puede preguntar cuantos usuarios de drogas conocen y cuantos han sido arrestados por la policía etc. Tras haber entrevistado a un gran número de personas, uno puede calcular el porcentaje aproximado de usuarios de drogas que han estado en una situación similar. Por ejemplo, si - de acuerdo con a información del ejemplo - una media del 20% de los usuarios de drogas han sido arrestados por la policía en un determinado año y los informes policiales indican que han arrestado a 2000 adictos en ese año, se debe tomar como indicación de que debe haber unos 10.00 usuarios de drogas en la ciudad.

La recopilación sistemática de la información sobre el contagio por VIH será un indicador a tener en cuenta. Debemos estar al tanto de que los estudios de prevalencia de VIH cero positivo han seleccionado a un subgrupo determinado de usuarios de drogas y además uno debería tener cuidado de extrapolar la información a todo el grupo. La información obtenida por el sistema criminal de justicia también es relevante: el número de arrestos realizados, que porcentaje tenía relación con las drogas y cuantas personas tenían algo que ver.

A menudo, los trabajadores en la esquina de la calle y los trabajadores de asistencia especial tienen importante información que pueden compartir contigo. Sin embargo algunos no recogen la información de la misma forma sistemática que los investigadores. Os aconsejamos invitarles a una reunión y pedirles que os expliquen como se va desenvolviendo el problema de drogas, que modas ven, y si existen nuevos usuarios de drogas. De esta manera podrás recopilar más información hablando dos horas con ellos que contratando a investigadores caros y /o leyendo gruesos informes oficiales.

Teniendo la posibilidad utiliza a los usuarios de drogas como fuente de información invitándoles a una reunión.

En Amsterdam se ha introducido ‘ ANTENNE’. Gracias a este instrumento de apoyo se ha podido recoger información cualitativa y cuantitativa en los colegios y en tablones de anuncios dirigidos a los usuarios de drogas. Los resultados de ‘ANTENNE’ han demostrado tener gran valor para los artífices de la política de droga de Amsterdam. Par más información podéis consultar las distintas publicaciones.

Es importante saber el número de personas que directa o indirectamente trabajan en el tema de las drogas. Lo mejor es pedir a los centros de asistencia que nos den una indicación aproximada a cerca de su grupo de trabajo en este campo ( profesionales asalariados, directores, voluntarios). El sistema criminal justicia puede indicar el porcentaje de tiempo que se ocupan del tema de drogas y cuantos empleados trabajan en ello. Se deben poner en contacto con las Universidades para saber si realizan investigaciones en el campo de las drogas y si el tema de ‘las drogas’ está incluido en los planes de estudio, siendo así, cuantas personas trabajan en ello. Pueden preguntar en las Escuelas Politécnicas de Enfermería y de trabajo social el porcentaje de los estudios relacionado con el tema de las drogas. Pueden pedir a las asociaciones de vecinos que les indiquen el porcentaje de sus actividades relacionadas con el problema de drogas. Para finalizar, uno debería calcular el número de personas que se ocupan de la redacción de la política de drogas. Probablemente se convertirá en un ‘ejército’ de personas relacionadas con el campo de las drogas. Esto es de importancia crucial en el desarrollo de la política de drogas. Todas estas personas pueden contribuir al éxito de la política siempre y cuando se comprometan de manera adecuada.

Parte de las misiones de investigación es el presupuesto. Para empezar se refiere al presupuesto llamado claramente ‘ presupuesto de drogas’. Es posible que este presupuesto sea destinado por el gobierno central. Aparte del típico ‘presupuesto de drogas’ son necesarios otros presupuestos que deben estar disponibles para realizar renovaciones en los vecindarios, para aumentar la seguridad, y para luchar contra la pobreza y el desempleo etc.

Los objetivos de la política de drogas se pueden ajustar al presupuesto disponible, o uno puede intentar reunir dinero suficiente para conseguir los objetivos de la política. En algunos casos se recomienda proyectar objetivos a corto y largo plazo y establecer un orden de prioridades dependiendo del presupuesto disponible.

Recientemente, Gerry Stimsin y sus compañeros han estado trabajando en una publicación para la Organización Mundial de la Salud sobre la ‘asistencia inmediata’. El "Draft for field testing’ (Borrador de los trabajos de campo) titulado " La asistencia inmediata: la guía de respuesta al consumo de drogas por vía parenteral" se publicó en febrero de 1998 ( para más información e-mail : balla@who.ch ). La asistencia rápida tanto en el problema de drogas ( estimación aproximada del tipo, densidad y alcance del problema ) como el las fuentes( fondos, personas, edificios, conocimiento). El avance de la asistencia rápida es su velocidad, a costa de la efectividad de la posibilidad de trabajar con datos reales. Los que trabajan en la asistencia inmediata hacen uso de las fuentes y verifican constantemente estas fuentes durante el proceso. Esto significa que se puede obtener una relevancia máxima mediante las intervenciones y los temas prácticos. La meta es estar adecuado más que alcanzar la perfección científica.

Recomendamos este libro para quienes quieran profundizar en la situación local de drogas.

Para definir los objetivos, es necesario incluir la información obtenida de las investigaciones científicas. Concierne a los riesgos relacionados con las distintas drogas, la morbilidad en general y las cifras de mortalidad relacionadas con ciertas sustancias. El uso adecuado de estos datos nos llevarían a incluir al alcohol y al tabaco dentro de la política de drogas local, ya que según las investigaciones - estas dos sustancias son los principales ‘asesinos’. La información sobre el consumo de productos derivados de Cannabis, el riesgo relativo de las ‘así llamadas drogas blandas’ y la posibilidad de que el consumo de drogas blandas lleve al consumo de drogas duras se puede encontrar en artículos científicos y convertirse en instrumentos útiles para debates sobre la política de drogas local. Se debería recalcar que los datos científicos a veces se pueden interpretar de diferentes maneras o no son conclusivos, lo que puede significar que cada uno de la explicación que más se acerque a su opinión. Un buen ejemplo es la información proveniente de la investigación concerniente a los efectos del canjeo de agujas y jeringuillas. Las cifras europeas y australianas indican claramente que los esquemas del canjeo de agujas y jeringuillas hace posible el acercamiento a los usuarios de drogas por vía parenteral, reduce el comportamiento arriesgado y no permite aumentar inyectarse la droga. Si embargo, Estas cifras no eran conclusivas si se tiene en cuenta el efecto del contagio de la epidemia de VIH. Este argumento ha sido usado (abusado) por los artífices de la política americana para rechazar los proyectos de canjeo de agujas y jeringuillas en Los Estados Unidos.

Basándose en los deseos manifestados por los distintos personajes relacionados, la información recogida en las misiones de investigación y el copiar literatura científica, uno debería tener la posibilidad de marcar los primeros objetivos para la política local de drogas.

En este párrafo discutiremos los componentes que tienen a su disposición los artífices de las leyes. Nos centraremos en la influencia que tienen los artífices de las leyes, las barreras legales para la puesta en marcha de los objetivos fijados y como ganar el apoyo de los personajes envueltos.

La influencia de los artífices de leyes dependerá principalmente de la situación política y del presupuesto. Parece que la influencia de los artífices de la política está paralelamente relacionada con la envergadura del presupuesto. Un artífice de política de droga que tenga amistad con un político tendrá más influencia. Sin embargo, si el político no es reelegido, el artífice de leyes pierde su influencia al momento. En algunas ciudades, los artífices de la política son independientes de sus jefes políticos. Deben sobrevivir a cualquier cambio político. La ventaja es que se pueden convertir en expertos. La desventaja es que quieren seguir más su propio camino que tener que pasar por los cambios introducidos debido a diferentes puntos de vista políticos. Los artífices de las leyes deberían saber cual es su posición e intentar buscar una estrategia optima que se amolde a su situación y que trabaje para la puesta en marcha de los objetivos.

Algunos de los objetivos no se pueden poner en práctica debido a las barreras legales. Durante mucho tiempo la prescripción de heroína pareció ser imposible para luchar con los problemas legales. Sin embargo, Las Autoridades Suizas encontraron una forma de negociar con el tema y poner una fecha. En diferentes países se puso en marcha un experimento científico en el que se prescribía metadona. En algunos países, la provisión de agujas y jeringuillas fue imposible debido a los obstáculos legales. A veces hay que cambiar las leyes o que la policía haga la vista gorda ‘la vista gorda’.

En algunos países la policía puede sentar precedente consultando al fiscal. En ese caso, pueden decidir ignorar las ofensas menores ( como la posesión de pequeñas cantidades de drogas) y centrarse en casos más importantes como son el trafico a gran escala, el crimen duro, molestias mayores causadas por los traficantes de drogas etc. En otros países la policía no quiere o no se le permite sentar precedentes y actúan cada vez que se encuentran en situaciones ilegales lo que podría llevar a la horrible situación de que la policía persigue a los usuarios de marihuana y deja tranquilos a los grandes traficantes de heroína.

En algunos países, se ha introducido el análisis de pastilla en las grandes fiestas. Este es un buen ejemplo de trabajar con barreras legales. En todos los países, las pastillas que contienen XTC u otros estimulantes - como las anfetaminas - son ilegales. En algunos países se cree que los efectos negativos de las ‘fiestas de drogas’ son debidas a la mala calidad de las drogas y el consumo impropio de estas drogas. Poniendo al alcance el servicio de análisis creen poder mantener las drogas duras alejadas de estas fiestas y poder ponerse en contacto con los usuarios e intentar infiltrarse con un mensaje de prevención. Se pide a la policía que los deje solos, ya que con la presencia de la policía nadie dejará analizar sus pastilla. Las personas que están en contra del análisis de las pastillas dicen que al analizar las pastillas se da una idea errónea a los más jóvenes ( estos pueden creer que está bien consumir drogas siempre que la calidad sea buena) y que la policía con su presencia hace que no de detecten drogas durante estas fiestas.

Los objetivos de la política de drogas local sólo se pueden realizar si uno está seguro de la cooperación de los representantes del campo. La policía, los centros de ayuda y los institutos de investigación ofrecerán los instrumentos necesarios para la puesta en marcha de la política.

El Cuerpo de policía debería querer y poder cooperar en la realización de los objetivos. Deben tener suficiente personal y la actitud del personal debería estar en una línea con los objetivos generales. Por ejemplo, si una ciudad decide introducir una política de reducción del daño y abre las llamadas ‘ habitaciones para usuarios’, estaría al 100% claro de que la policía no debería interferir con esta política y dejar esa ‘habitaciones para usuarios’ tranquilas.

Es importante que la policía reciba cursos de preparación para que reciban la información necesaria para actuar según lo acordado.

Los centros de atención deben estar dispuestos a dedicar su tiempo a alcanzar los objetivos de la política. Esto puede significar que el presupuesto ha de ser empleado para proyectos e intervenciones nuevas. Significa que otras actividades más importantes en el pasado pero menos importantes en la actualidad, pierden apoyo financiero. Significará que se tendrá que volver a formar al personal para poder realizar el trabajo. A veces lo deben encontrar difícil ya que tienen sus propias ideas y creen que la mejor solución es un sólo tipo de tratamiento. Es importante darles a ver que su actitud es positiva y relacionarles, dentro de lo posible, con los cambios para que se sientan parte del proceso.

Se les pedirá que hagan propuestas que indiquen lo que hacen con el presupuesto actual, y como se puede gastar el presupuesto actual para nuevos estudios y como los necesitas para las actividades nuevas.

Tras definir los objetivos y tener una idea clara de los instrumentos que uno tiene a disposición, es el momento de poner en marcha la política nueva.

Como mencioné con anterioridad, hay un número de personas trabajando en el campo de las drogas. Ya que cada uno tiene sus ideas, podrían acontecer debates muy interesantes. A nadie le interesa gastar su energía en discusiones emocionales Todos lo debería tomar en serio y ser escuchados. Si su punto de vista no es aceptado, debería aclarársele el porque no, Existen diferentes técnicas para que funcione una red. Los componentes básicos son: el respecto mutuo, ofrecer a todos la información justa, estar abierto a críticas, estar dispuesto a escuchar, estar limpio y ser paciente. Por supuesto que los distintos personajes no son iguales. El jefe de la policía tendrá más influencia que la madre de un usuario de droga. Sin embargo, para la puesta en marcha de la política de drogas, ambos son necesarios.

Tendrás que organizar a menudo reuniones con los distintos representantes. En Francfort, han tenido mucho éxito con las ‘reuniones del domingo por la Mañana’. Esta reuniones reúnen a los político locales, los artífices de leyes, la policía, la justicia, los representantes de las asociaciones de vecinos e incluso el personal de un banco, cercano a una escena de drogas.

Los medios de comunicación pueden jugar un papel crucial en la política local de drogas. El tema de las drogas siempre ofrece suficiente material para que la prensa escriba algo o haga un reportaje para la radio o la televisión . Es importante que los artífices de la política de droga hagan uso apropiado de este interés. Es importante que exista una buena relación entre los artífices de las leyes y los medios de comunicación. Significa que se tienen que respetar mutuamente, aceptar que tienen responsabilidades diferentes y estar de acuerdo en mantener la palabra. Uno de las acuerdos puede ser ‘te rasco mi espalda, si me rascas la mía’. Nos gustaría mencionar una serie de ‘ reglas’ referentes a la prensa:

Se recomienda utilizar todos los métodos anteriormente citados, pero se debería empezar por las reuniones, cara a cara, con los representantes de las asociaciones de vecinos. Estos estudiarán tus planes y te aconsejarán como informar al público de la mejor manera. El público no debe enterarse, a través de la prensa, de que se va a abrir un centro de drogas en su comunidad. Por lo que es importante poner en marcha una plan de campaña para informar al público. Es importante que los encargados de informar (por ejemplo ‘en una velada informativa’) sepan de lo que están hablando, tengan suficiente influencia en la jerarquía y den al público la idea de que se les toma en serio. Siempre será posible hacer algunos cambios. Informar a una comunidad con un ‘ fait accompli’ es buscar problemas. Si dejas algunos puntos para la discusión, tendrás algo para negociar y las asociaciones de vecinos creerán que tienen influencia ( de hecho la tienen). Por ejemplo la puesta en marcha de una clínica en el barrio podría ser un tema no discutible. Sin embargo, la localización exacta y los horarios exactos de apertura aún pueden ser discutidos.

Con anterioridad hablamos de la importancia de formar a la policía y a los centros de ayuda. Es importante gastar el tiempo y el dinero en ello. Durante la preparación pueden surgir personas entusiasmadas y motivadas que se comprometen a realizar los objetivos marcados. La preparación debe ser corta y práctica. Debería inculcarse a grandes grupos de personas más que a dos o tres personas. Al introducir una política de drogas nueva se debería organizar una conferencia de un día en donde el alcalde o un representante político se encargara de la apertura. Es importante la presencia de la prensa y debería haber suficiente tiempo para que todas las partes implicadas tuvieran la palabra. Dicha conferencia tendría un carácter social. Al finalizar debería darse una recepción.

El dinero sólo lo puedes gastar una vez. Es importante tener claras las prioridades. Antes de invertir tu dinero en un proyecto específico, siempre intenta encontrar otras fuentes de ingreso. La mayoría de los proyectos duran más de un año. Si no tienes la posibilidad de continuar o no tienes dinero durante un largo período debes comunicarlo a los participantes para que sepan que sólo recibirán ayuda una vez.

Al poner en marcha la política de drogas se debería hacer un control y evaluación. Y los objetivos deberían estar claros para poder traducirlos en cifras. Por ejemplo si quieres alcanzar a 500 inyectores por vía parenteral mediante el intercambio de agujas, es una cuestión de continuidad. Será más difícil medir si los usuarios de drogas son tratados en la actualidad como seres humanos. ¿Cómo haces esto? La mayoría de los objetivos se podrán evaluar utilizando:

Estas cifras deberían recogerse sistemáticamente y ser publicadas de tal manera que tenga sentido tanto para la prensa como al público en general. A la gente no le gusta ‘ jugar con las cifras’. Si no se consigue alguno de los objetivos fijados, debería reconocerse y tomar medidas para alcanzar el objetivo. Por el contrario, debería reconocerse si el objetivo era demasiado alto a alcanzar.

En la segunda parte de este manual describiremos el camino a seguir a la hora de querer organizar un curso de formación. Para empezar seis meses antes de que empiece el curso de formación, se debería elaborar un horario y un borrador del esquema general del curso que serviría de esquema en los seis meses siguientes. A la hora de trazar las líneas generales es importante consultar con compañeros e incluso con participantes del curso para asegurarse de que se va por el buen camino. Al tener definidas las líneas generales. Se puede empezar a dar forma a los distintos puntos del borrador. Para empezar podríamos:

Además se debe hacer un borrador de un programa de ocio teniendo en cuenta los acontecimientos que se realicen en tu ciudad y que puedan ser de interés para los participantes al curso. Y cuando la fecha del curso se acerca, se debería poner personalmente en contacto con los participantes y pedirles que hagan sus ‘tareas’. El organizador debería estar presente durante todo el curso para contestar cualquier pregunta que surja o para apoyar a los monitores etc. Y al finalizar el curso, debería encargarse de recibir las valoraciones no sólo por parte de los participantes, sino también de los conferenciantes invitados y de los especialistas. Esta información es importante para mejorar los cursos en el futuro.

En el tercer capítulo de esta parte del manual hablaremos de como crear dentro del grupo un clima optimo que facilite el aprendizaje y la interacción. Trataremos el balance en el programa, los métodos para asegurar una participación activa de los participantes y mantener su atención. Hablaremos del tema del idioma en el caso de que se trabaje con conferenciantes invitados que no hablan el idioma de los participantes. Para finalizar, trataremos los diferentes aspectos del proceso de grupo.

La finalidad de esta parte del manual es ayudar a los organizadores del curso en el proceso de desarrollo de este. Una guía concreta de los pasos a seguir incluyendo unas listas de comprobación. Estas son nuestras listas y sugerencias. Puede ser que estas listas tengan que ser adaptadas a la situación de cada uno. Será el curso del organizador local y su éxito dependerá de su creatividad y compromiso. Deberás hacer todo el trabajo, pero recuerda, si tienes éxito, recibirá todas las felicitaciones

Los primeros pasos a seguir son hacer un horario y un esquema del curso. En este esquema describes:

En estas primeras líneas intenta hacer un programa preliminar ’ideal’ ( incluyendo los horarios, día 1 de 9:30 a 11:00 etc.) incluyendo los siguientes puntos:

Este primer borrador deberías comentarlo con varios compañeros para ver si vas ‘por el buen camino’.

El tema de la política de drogas local puede incluir diferentes aspectos. Concierne a un sistema de buen cuidado para los usuarios de drogas de un país, pero se debería centrar en la calidad de vida de la ciudad y del impacto del problema de drogas para los ‘ no usuarios de drogas’, como los habitantes de barrios problemáticos, padres, pareja e hijos de los usuarios de drogas. Esto se puede discutir dentro del marco del dilema ‘Salud pública u orden público’. Sin embargo estos dos no son mutuamente exclusivos, es obvio que alguno de los artífices en política de drogas escoja poner más énfasis sobre uno que sobre el otro.

Otro tópico importante al hablar de política local de droga es el tema de la ‘exclusión’. A menudo los usuarios de drogas con un comportamiento claramente ‘antisocial’ son excluidos de la corriente principal de la sociedad. Se les puede encontrar en áreas interiores de la ciudad o en los suburbios en decadencia. A menudo no tienen casa, mala salud, montones de problemas sociales y crean molestia a su ambiente. Es este el grupo de usuarios de drogas que hacen visible el problema de drogas y quienes a menudo son la razón por lo que los políticos se ponen en marcha.

Otro tópico a discutir podría ser el papel de la investigación. Especialmente la interacción entre la policía y la investigación es muy interesante e importante. ¿Quién decide lo que se debería investigar y lo que se hace con la información que proveen los investigadores?

Un cuarto ejemplo de un tópico, que podría discutirse en este curso, es el papel de la prensa. La prensa juega un papel muy importante en la percepción del público de los usuarios de drogas. El sentimiento de seguridad del público, la apreciación de vivir en una ciudad en particular o en un vecindario no sólo depende de las experiencias que han tenido los habitantes, sino también de lo que oyen y leen en la prensa. La influencia de la prensa a la hora de hacer política de drogas debería ser una parte integral de cualquier política local de drogas.

Una buena selección de los monitores es crucial para el éxito de tu curso. Los monitores deberían tener unas cualidades determinadas que no son fáciles de encontrar en una persona. Deberían ser entendidos en el campo de la política local de drogas, no deberían ser de ideas fijas y ser flexibles, y estar abiertos a los puntos de vista diferentes. Deberían ser unos excelentes oradores, querer escuchar bien, e incluso intervenir cuando el proceso de grupo se mueve en una dirección que no sea constructiva. Deberían estar enterados del ímpetu de los participantes a nivel individual al proceso de grupo y asegurarse de que todos los participantes se vayan satisfechos.

Ya que todas estas cualidades son difíciles de encontrar en una persona, se aconseja trabajar con dos monitores. Siendo posible un hombre y una mujer. Pueden dividir su trabajo de acuerdo con sus cualidades específicas. Está de más decir que tienen que trabajar en un equipo, prepara el curso juntos y tener una división clara de la labor.

Se recomienda tener un encargado para lo logístico ( contactos con el hotel, ayudas audiovisuales, descanso para tomar café o té etc. etc.), para que los monitores no se tengan que preocupar de estas cosas.

Los expertos externos o los conferenciantes invitados deberían contratarse con cuatro meses de antelación al comienzo del curso. Deberían ser entendidos en la materia, ser agradables y entretenidos a la hora de dar una conferencia y poder comunicarse con grupos relativamente pequeños. El tema de su conferencia debe ser la mezcla perfecta de información y hacer que la audiencia participe haciendo comentarios sobre los temas expuestos. Tiene que estar preparados para proveer a los organizadores de material escrito con antelación. Tienen que comprometerse a participar por lo menos un día completo en el curso. De esta manera, impides de que ‘ lleguen y se vayan’ dejando al grupo con muchas preguntas sin contestar. Es importante que participen en la parte informal del curso.

Los organizadores del curso deberían comunicarse por carta con el conferenciante invitado para tratar el contenido específico y la naturaleza de la presentación. Este puede hacerse por carta y las otras cosas por teléfono.

Otro tema a considerar es la sinergía entre los diferentes conferenciantes invitados al curso. Es importante que haya una mezcla de expertos. Con esto nos referimos a que participen expertos:

No siempre puedes conseguir que participe el experto que te gustaría tener. Por lo que te aconsejamos tener siempre a mano un segundo. Si no conoces a otro, el experto que no puede participar en el curso seguro que te puede aconsejar a otra persona. Aún así no está de más ponerse en contacto con alguien imparcial que te pueda verificar la experiencia de la persona en cuestión. Al ponerte en contacto con el experto externo lo primero que tienes que hacer es tratar la cuestión económica. Los gastos del viaje, del hotel ( debes informarte de si la persona permanece por más de un día) y los gastos de alimentación deberían correr por cuenta de la organización. El honorario dependerá de la experiencia del experto invitado. Esta es una negociación entre los organizadores y el experto invitado. Es importante que la cuestión económica esté clara para todos.

Nuestra experiencia nos dice que no ha sido fácil encontrara a los participantes idóneos para este curso sobre política local de drogas. En cada país, la política local de drogas se desarrolla de diferente manera. Algunos países tienen una política centralizada, dejando poco o ningún espacio a las iniciativas locales. Mientras que otros países tienen una política completamente descentralizada, depositando todas las responsabilidades en la política de drogas local a nivel regional o municipal. Esto significa que dirigirse al grupo en concreto es diferente en cada país. La mayoría de los funcionarios que trabajan en política de drogas a nivel local tienen otras responsabilidades a parte de las drogas. Nunca tienen tiempo o presupuesto para participar en un curso de una semana.

El tema de en que grupo nos centramos es muy importante. Puedes organizar un curso muy bueno, pero si no hay participantes, todo tu trabajo fue en vano. Por lo que te aconsejamos que dejes que un artífice de drogas local lea las líneas generales del curso para ver si, en principio, estarían interesados en participar en tal curso.

Es importante saber la fecha de las elecciones locales. Antes de unas elecciones locales, los artífices de la política no participarán en un curso. Sin embargo, tras las elecciones, aparecerán caras nuevas en el campo de la política de drogas local, principalmente en países en donde los políticos nombran a los artífices de la política. Un período perfecto para organizar un curso es (entre tres y seis meses) después de las elecciones locales.

Otra manera de acercarse a los posibles candidatos es siguiendo las noticias y viendo que ciudades tienen grandes problemas con el consumo de drogas. Por ejemplo puedes encontrar temas en las noticias sobre barrios que rechacen mejoras en su zona. Podría ser interesante enviar una carta al ayuntamiento e informarte de si los artífices en política local estarían interesados en un curso sobre política de drogas local.

El número exacto de participantes a este curso es de entre 12 y 16. Si tienes la suerte de que haya más participantes que plazas, existen diferentes formas de hacer una selección:

Si los conferenciantes invitados hablan inglés, debería haber facilidades de traducción simultánea o los participantes deberían tener un buen nivel de la lengua inglesa.

Es importante escoger la ubicación adecuada para el curso. A menudo el presupuesto disponible y la elección del hotel son los factores principales en el momento de escoger una ubicación en particular. No es la mejor manera de hacerlo. El hotel suele ser cómodo, pero las salas de reuniones no son las ideales.

Por supuesto que en la práctica uno siempre tendrá que adaptarse a la situación. Es importante dejar que un experto inspeccione de antemano todas las salas de reuniones. Si tienes dudas, puedes pedir al hotel que te de referencias de alguien que haya utilizado la sala de reuniones con anterioridad.

Antes de dar los pasos definitivos para la organización del curso, deberías asegurarte del presupuesto. En la mayoría de los casos, tendrás que contar con apoyo financiero de una agencia, tu gobierno, la Comisión Europea etc. Un curso con pocos participantes es muy caro.

Al haber hecho el presupuesto, puedes calcular el gasto de los participantes. Este es, el presupuesto total menos el dinero recibido de los subsidios dividido entre el número de participantes.

Los participantes deberían recibir un Libro unas dos semanas antes de que empiece el curso. De esta manera:

Los monitores y los organizadores del curso hacen una selección de los artículos más importantes. Os debéis de asegurar de que la información es reciente y relevante a la situación local. No debería ser demasiado largo ni complicado, ya que nadie lo leería. El Libro debería tener entre 80 y 100 páginas(incluyendo las líneas generales del programa de formación, la lista de los participantes etc.) Cada artículo debería separarse claramente de los otros mediante páginas de diferentes colores.

La información del programa debería estar incluida en el Libro. Esto tiene la ventaja de que todo está incluido en un libro y la información no se perderá. La única desventaja es que los cambios de última hora no puedan ser imprimidos.

Se debería exigir de todos los participantes que realizaran sus ‘tareas’ para casa antes de empezar el curso. Esto les obliga a centrarse en el curso además de asegurar la suficiente participación al curso. La información proveniente de dichas tareas es la pauta a seguir a lo largo del programa. Se puede pedir a ciertos participante a que se centren en un determinado tema. Por ejemplo, si participa un policía, se le podría pedir que se centrara en temas de orden público, y a un médico que se centrara en problemas médicos etc. Una parte de dicha tarea es que escriban lo que esperan del curso. La mayoría de los participantes estarán muy ocupados con su trabajo diario y sólo empezarán a pensar en el curso en el momento en que se suban al avión, tren o coche. Mandando el Libro con anterioridad y pidiéndoles que hagan las tareas empezarán a pensar antes en el curso. Esto es importante. Cuanto más claras tengan los participantes la ideas sobre los posibles resultados del curso, más aprenderán. Lo que reducirá las frustraciones y será beneficioso para todas las partes envueltas.

Se les exige prepara la descripción de un caso en su ciudad de dos páginas y presentar un aspecto específico de política local de drogas de su propia ciudad y que hagan una presentación en forma de cartel. Es posible organizar una reunión antes de empezar la conferencia en donde los participantes muestren sus carteles para que sean leídos y comentados.

Los participantes deberían recibir un requerimiento por escrito exigiéndoles que realicen sus tareas, incluyendo una fecha límite de admisión. Todos los trabajos pueden fotocopiarse y están a disposición de todos los participantes.

La mayoría de las personas que trabajan en el campo de las drogas están completamente absorbidos por su trabajo. Sin embargo durante el curso tienen todo tipo de ‘buenas intenciones’. Estas buenas intenciones se suelen olvidar después del curso. Esta es la realidad y no deberíamos ser ingenuos pensando que podríamos cambiarlo. Sin embargo, podemos poner en marcha un número de mecanismos para intentar mantener un efecto de larga duración. Cada curso debería tener un formulario de evaluación. Lo mejor es pedir a los participantes que lo rellenen durante la última sesión. Por supuesto que estos resultados están coloreados: Todos estarán entusiasmado sobre el curso, el grupo, los conferenciantes invitados, los monitores etc. Por lo que harán unas valoraciones positivas. Al volver a casa y a sus trabajos, los participantes serán más críticos y perderán su entusiasmo inicial. Este es el momento en que te deberías de poner en contacto con ellos. Para empezar les puedes escribir una carta, diciéndoles que te gustaría hablar con ellos y asegurarte de que tienen suficiente tiempo para que te puedan prestar suficiente atención y no estén distraídos. Puedes utilizar una lista de comprobación. Por ejemplo, utilizar el mismo formulario utilizado para la evaluación. Para empezar deberías preguntarles como se sienten dos semanas después del curso. Tras sus respuestas generales puede meterte más en detalle, haciendo las preguntas del formulario de evaluación. Si existiera una discrepancia importante entre la primera encuesta y la segunda, podrías comentarlo y preguntar el porqué.

La mejor posibilidad para crear una continuación y un proceso duradero es invitar a alguno a que vuelva a otro curso o realizar una continuación del curso con el mismo grupo. En la práctica, es muy difícil, ya que a menudo la gente cambia de trabajo o sus superiores no les permiten participar en otro curso. También los puedes incluir en tus redes y asegurarte de que reciben tu información, invitaciones para asistir a conferencias y a reuniones etc. En algunos casos, incluso querrás pedir a un participante que sea monitor o conferenciante invitado en otro de tus cursos.

Unos seis meses después del curso, puedes ponerte de nuevo en contacto con ellos para ver como han puesto en práctica lo aprendido en el curso. Debes ser muy preciso, sin no terminarás con una enorme cantidad de información general e imprecisa. Te darás cuenta que es difícil indicar con exactitud lo que se aprendió en un curso, ya que siempre es un proceso y uno aprende cada vez más.

Hasta aquí hemos hablado de las evaluaciones de los participantes. Si tienes la intención de organizar más cursos, es importante que pidas una evaluación a los monitores y a los conferenciantes invitados. Con ellos tendrás un acuerdo serio( les pagas por su trabajo), por lo que les puedes exigir más tiempo para las evaluaciones que a los participantes. Es interesante tener una entrevista ‘cara a cara’ con los monitores. Los conferenciantes invitados los puedes entrevistar por teléfono.

Siendo posible no estaría de más incluir una actividad cultural como la visita a un museo o a un concierto. Algunos de los participantes estarán interesados en acontecimientos deportivos (como un partido de fútbol). Si el curso se desarrolla al mismo tiempo que un acontecimiento internacional, date cuenta que alguno de los participantes se irán directamente a la habitación del hotel para ver el partido.

Por lo menos deberán tener una tarde libre, ya que algunos querrán hacer algunas compras, como por ejemplo comprar un regalo para su familia o los amigos. Si el curso se lleva a cabo en una ciudad en donde los participantes no hayan estado con anterioridad, les gustará hacer excursiones. Algunas ciudades tienen viajes turísticos de una hora en autobús o en barco. Se recomienda incluirlo en uno de los descansos para comer. Los gastos del programa de ocio deben ser limitados para los participantes. No les importará pagar la entrada de un museo, pero si se espera que paguen 50 dólares por un concierto, siempre habrá alguno que no quiera ir.

En este curso describiremos como los organizadores y los monitores pueden crear un ambiente ideal para aprender.

Es muy importante prestar buena atención al ambiente, ya que puede marcar la diferencia entre un curso exitoso y un curso poco exitoso.

El curso tienen varios componentes que deberían estar enlazados unos con otros. Concierna a :

La presentación de los monitores debería ser breve. Por un lado el participante debería conocer a los monitores, pero llegará a conocerlos más a fondo durante el curso. Así que unos cinco minutos por monitor es más que suficiente.

La presentación de los participantes se debe hacer de dos maneras: una breve introducción en la sesión plenaria ( como mucho un minuto por persona) y una presentación más larga en subgrupos ( con un máximo de diez minutos por persona). En el siguiente párrafo daremos más información sobre este aspecto del curso, ya que concierne a la participación activa de los participantes.

Las presentaciones de los conferenciantes invitados se deberían dispersar durante el curso. La duración máxima es de 45 minutos. El contenido debería estar actualizado, ser de interés y estar bien presentado (utilizando diapositivas, transparencias, videos etc.) invitando a la discusión. Las reuniones en subgrupos se deben realizar antes y después de las sesiones plenarias ( la fórmula sandwich)

Todos los participantes deben presentar sus trabajos sin excederse más de 15 minutos por persona en subgrupos y seguido de otros 15 minutos para responder a preguntas y para el diálogo. Si piensas hacer dos sesiones ( cada una de 90 minutos con tres subgrupos), todos los participantes podrán presentar su trabajo.

Por lo menos una sesión de 90 minutos se utilizará para ‘jugar un papel’. Lo mejor es hacerlo el tercer día, cuando se alcanza el nivel más bajo de concentración en el medio del curso y un ‘juego de papeles’ es un buen instrumento para tener a todos alertos y centrados ( ver el párrafo siguiente).

Debería haber suficiente tiempo para el coloquio. Preguntando, de antemano, quien está a favor y en contra, se puede discutir de forma estructurada, votando, etc. Debería haber como mínimo 30 minutos al día para el coloquio.

En algunos casos, es posible organizar visitas a proyectos en la ciudad en donde se organiza el curso. Puede verse como un descanso del curso. Los participantes hacen una comparación entre lo que están aprendiendo en el curso y lo que ven en la práctica. Al día siguiente, los monitores pueden utilizar dicha experiencia dentro del curso.

Las presentaciones de vídeo deberían ser breves. Treinta minutos como mucho para un curso de esta naturaleza. Si a los participantes les gusta ver videos largos, es una buena idea proponerlo antes o después de una sesión, o durante un descanso para comer.

La última sesión del curso se debería dedicar a la evaluación y las valoraciones. Esto es muy importante, ya que los participantes pueden comparar sus expectaciones con lo que han aprendido en el curso. Esta sesión debería utilizarse para crear una atmósfera positiva en donde la gente se entusiasme y se anime y - una vez vuelto a casa - ponga en práctica lo que aprendieron durante el curso.

Durante los primeros 15 minutos del curso, los participantes deberían decir algo. Esto podría ser una breve presentación, como " me llamo…y soy…(nacionalidad) y trabajo…". Más tarde es conveniente haber más tiempo para presentaciones más largas.

La mañana del primer día debería utilizarse para las presentaciones de los participantes y lo que esperan del curso. Tras una breve presentación de todo el grupo, este podría dividirse en pequeños subgrupos. Un método usado con frecuencia es pedir a alguien que presente a otro en la sesión plenaria: en un subgrupo, la persona ‘A’ se presente a si misma. A la persona ‘B’ perteneciente al mismo subgrupo se le pide que tome notas y - una vez de vuelta en el grupo plenario, se le pide a la persona ‘B’ que presente a la persona ‘A’. Por supuesto que es importante que la información presentada sea correcta. Tras la presentación, La persona ‘A’ debería tener la oportunidad de añadir información.

Otra manera de asegurarse de la participación activa es la ‘tarea’. En el capítulo II discutimos la importancia de requerir que los participantes realicen sus tareas. Las tareas pueden presentarse en pequeños grupos ( por ejemplo grupos de 4 á 5 personas).

Lo mejor es que todos hayan presentado su tarea antes de finalizar el segundo día.

Otra oportunidad para comprometer a los participantes es mediante ‘jugar un papel’. Puede ser un papel pequeño frente a todo el grupo, o puede ser que todos los participantes jueguen un papel a la vez. En algunos de los cursos de EATI, se hizo una de estas prácticas durante una ‘rueda de prensa’. La situación : una ciudad quiere abrir un número de centros para usuarios de drogas; los barrios protestan. El alcalde de la ciudad da una rueda de prensa junto al jefe de la policía y el jefe de los servicios de salud. Todos los participantes tienen un papel claro ( incluyendo el tipo de persona que deben representar). Sólo se designa a dos participantes como observadores.

El jugar un papel se filma en vídeo y más tarde los participantes pueden ver el resultado de la rueda de prensa. En algunas ocasiones EATI utilizó este método en sus cursos, se convirtió en positivo a la hora de dar a conocer temas que conciernen y estimulan el debate. Además ayudo a algunos participantes a abandonar su actitud pasiva.

Durante la última sesión, se piden los participantes que rellenen los formularios de valoraciones. Los monitores harán uso de las metas que cada participante tenía y se les pedirá que comenten sus metas. En general, se podría decir que el 50% del tiempo, los participantes deberían participar de forma activa ( debates, presentaciones, realizando cometidos etc.)

El grado de atención disminuirá durante el día. Esto es normal. Durante las mañanas, la mayoría prestará suficiente atención, siempre que no se hayan acostado muy tarde o hayan bebido demasiado. Durante los cursos en los hoteles ‘ lejos de casa’ a menudo la gente no sigue la rutina diaria. Se acuestan más tarde y beben más de lo normal. El curso les cansa ( especialmente el prestar atención y hablar en un lenguaje que no es el suyo). La combinación de una comida tarde y el consumo de más alcohol de lo normal, hacen que la atención no sea la deseada durante las primeras horas del día siguiente. Prepara algo interesante para la primera hora. Tras el descanso para el café, estarán preparados para escuchar una conferencia. Esta puede ser una conferencia técnica y difícil, pero no debería sobre pasar los 45 minutos. Tras lo que debería haber un descanso. Tan pronto como empiece un debate, el grado de atención ascenderá de nuevo. Los momentos tras la comida también son difíciles, las personas están haciendo la digestión y sienten que sus ojos se hacen pesados mientras escuchan una conferencia. Lo mejor es salir y visitar un proyecto y volver para escuchar otra conferencia. Hacer un ‘Juego de papeles tras la comida funciona bien.

La regla de oro es tener suficiente variación en el programa en términos de conferenciantes, temas y participaciones. Si fuera posible se debería cambiar cada 45 minutos y tener un descanso cada 90 minutos. Durante este descanso las personas pueden tomar café o té, ir al servicio y - en caso de que fumen - fumarse un cigarrillo.

A veces, algunos ‘intransigentes’ querrán continuar trabajando durante más tiempo. No es una buena idea. El curso no debería durar más de 6 horas al día ( 3 por la mañana y 3 por la tarde).Si alguien quiere trabajar más, podrían hacerlo en otro sitio y no en la sala de reuniones, para que los participantes que no puede absorber más información, no se deberían sentir obligados a permanecer. El monitor debería ser claro a este respecto.

El atractivo de Europa es su diversidad de culturas y la variedad de idiomas. Al invitar a un conferenciante, uno puede escoger a un conferenciante que no se puede comunicar en la lengua nativa de los participantes. En las reuniones oficiales de La Comisión Europea, los traductores facilitan a los participantes y todos pueden hablar su propio idioma. En el tipo de cursos que tratamos en este manual, asumimos que no hay dinero para tales traducciones. Nos tenemos que adaptar a nuestros talentos comunicativos. Los monitores deberán abordar el tema del idioma antes de presentar al conferenciante invitado. Si el conferenciante invitado habla Inglés y los participantes no tienen el inglés como su lengua madre, se le pedirá al conferenciante que hable despacio y entre todos ayudar a los otros en caso de que uno se trabe debido al idioma ( por ejemplo al querer hacer una pregunta durante el debata). Si un participante tiene realmente un problema para expresarse en Inglés, se podría pedir a alguien que lo traduzca. Sin embargo, se debería hacer en caso excepcional, ya que retarda al grupo y no es beneficioso para el proceso de grupo.

"Si el grupo es malo, el curso será un fracaso". Existen diferentes maneras de que un grupo se convierta en un "fracaso". Aunque nadie desea que suceda y nadie quiere perder una semana, aún puede suceder que los procesos en un grupo cambien de dirección en el que conflictos, malas interpretaciones y frustraciones sean los componentes principales. Esto se puede prevenir si los monitores están alertos y reaccionan en el momento necesario. Nos gustaría presentar algunos posibles problemas y maneras de dominarlos.

Trabajar en el campo de la droga no es fácil: los resultados son a menudo escasos y es casi imposible satisfacer a todos. Desde que no hay una simple solución posible, es fácil para los "de fuera" criticar el trabajo hecho por los expertos en el campo de la droga ( incluyendo a los artífices en política de droga). Para protegernos, los que trabajamos en el campo de la droga presentamos nuestro punto de vista de forma clara: " Esto es lo que pienso, no te atrevas a cuestionarlo". No suelen estar abiertos a críticas, por lo que toman tales críticas como una ofensa a su trabajo, sus creencias etc. Los monitores tiene que estar alerta de esto e intentar formular comentarios de otra manera para que no sean entendidos de forma negativa o crítica. Por ejemplo diciendo que estos comentarios fueron hechos por curiosidad y envolvimiento más que con la intención de atacar a otra persona. Cuando un participante tiene un punto de vista, muy diferente de los de otros participantes, podría ser de ayuda organizar un pequeño ‘juego de personajes’ en donde se pide a dos de los participantes a que defiendan el punto de vista del otro. Esto se puede hacer como un juego con un ganador. En este caso creas una situación de ‘ganar - ganar’. De esta manera ganas la discusión( es bueno para tu ego) o pierdes la discusión pero ganó tu punto de vista). Tal debate público es bueno para que los otros participantes se den cuenta de que existen otras maneras de acercarse al tema.

¿Qué debes hacer cuando un miembro del grupo domina todos los debates? Todos conocemos este tipo de personas: tienen una respuesta para cada pregunta, en cada tema tiene algo que decir y les gustaría acaparar el papel del monitor. Hay ciertas cosas que no debería hacer un monitor. La primera es ponerse a discutir públicamente con una persona. Esto dividirá el grupo. Y la segunda es ignorar a la persona. Cuanto más se ignore a la persona, más atención querrá. Una manera de solucionarlo es hacer que el grupo reaccionen.

Por ejemplo podrías decirle a una persona dominante ‘A’: " Gracias persona ‘A’ por tus comentarios. Se interesará por el tema. Me gustaría oír la opinión de otro grupo de participantes. Quizás es una buena idea pedirles su opinión". A continuación, le preguntas al resto del grupo. Aunque todos contesten en menos de un minuto, significará que la persona ‘A’ está diez minutos callada. Otra posibilidad es darle a la persona ‘A’ suficiente trabajo, por ejemplo que escriba cosas en el encerado, estar a cargo del manejo de un vídeo, poniendo transparencias sobre el monitor, ayudando a alguien con una traducción, o pedirle que vaya a la recepción a pedir café etc. Y si tienes suerte, la persona ‘A’ se convertirá en una gran ayuda y un miembro del grupo agradable.

¿Qué hacer cuando una persona del grupo se convierte en el ‘cabeza de turco’? Esto sucede delante de nuestras narices y difícilmente podemos impedirlo. La persona que se convierte en cabeza de turco parece darse cuenta del estallido del proceso y algunos miembros del grupo le arrebatarán como leones hambrientos. Empezará en el momento en que una persona exprese su opinión que no sea ’políticamente correcta’. Por ejemplo, una persona podría decir que la mayoría de los casos de SIDA entre los usuarios de drogas por vía parenteral es una cosa buena, porque reducirá el número de usuarios de drogas. Es muy importante que el monitor intervenga inmediatamente. Para empezar, se debería dejar claro que vivimos en un mundo libre y que todos tenemos el derecho a dar nuestra opinión. Por otro lado, se debería dejar claro que asumimos que los derechos humanos básicos también son aplicables a los usuarios de drogas. Si esto se expresa de una forma positiva y abierta, estallará una discusión de los pros y los contras y la persona que dijo tal cosa tendrá la oportunidad de aclarar su afirmación. En ese momento se resolverá el problema. Si la misma persona hace algo más se convertirá en el ‘cabeza de turco’, en ese momento será necesario que el monitor utilice métodos de comunicación y comente con los participantes lo que está ocurriendo. En la mayoría de los casos esto soluciona el problema.

Este Manual sobre cursos en política local de drogas se basa en las experiencias del Instituto Europeo de Formación contra Adicción (EATI) que ha dado tres cursos a nivel internacional sobre política local de drogas. En estos cursos, se invitó a expertos conferenciantes y a los participantes de diferentes países Europeos a que compartieran sus experiencias y destrezas. Desde que EATI se dió cuenta de que la experiencia ganada en estos cursos era muy rica y que tales cursos sería beneficiosos para los grupos locales, decidió sacar a la luz un manual con el fin de diseminar la información a un público más amplio.

Este manual está dirigido a dos grupos: (1) los artífices de la política local de drogas y (2) los organizadores del curso. Para facilitar a los lectores, el manual se dividió en dos partes. La primera parte describe los componentes necesarios para una política local de drogas y está dirigida tanto a los artífices de las leyes como a los organizadores del curso. La segunda parte está más bien dirigida a los organizadores del curso y contiene mucha información práctica.

La primera parte da una descripción detallada de los componentes necesarios para hacer una política de drogas, por ejemplo:

Es importante dar a conocer de forma clara los objetivos. Algunos de los participantes - a veces con intereses conflictivos - están relacionados en este proceso. A la hora de formular los objetivos, es necesario tener información detallada concerniente al consumo y abuso de las drogas en tu propia ciudad. Existen diferentes técnicas que hacen posible la recogida de información cualitativa y cuantitativa de una manera fácil y rápida. La primera parte además describe los componentes necesarios para la puesta en marcha de la política local de drogas y el apoyo necesario que uno necesita de las redes y del público.

La primera parte principalmente se basa en la información proveniente de los participantes y de los conferenciantes invitados de los tres cursos sobre política de drogas organizados por EATI.

La segunda parte es mucho más práctica y describe los componentes necesarios para poner en marcha y dirigir un buen curso. Contiene un número de listas de comprobación que los organizadores del curso pueden ir tachando. Los temas posibles a incluir en este curso son:

Un tema importante en el curso de EATI es requerir que los participantes realicen ‘ tareas en casa’. En estas tareas, los participantes deben describir su situación local, incluyendo las intervenciones. Además se les pide que indiquen lo que esperan del curso de formación. Tras el curso, se hará una evaluación con el fin de mejorar los próximos cursos. En la segunda parte se describe los pasos a seguir para crear un clima positivo para poder tener un curso de formación productivo para todos. El programa debería ser variado y que sea constructivo para los participantes. Otro tema importante es la atención. Además mencionamos varios factores que pueden influenciar el grado de atención y comentamos ciertos aspectos del proceso de grupo.